Кратко о стоматологии

История стоматологии

 

Стоматология — это клиническая дисциплина, изучающая физиологию и патологию зубочелюстной системы, в частности болезни зубов и других органов ротовой полости (частично шеи), разрабатывающая методы профилактики, диагностики и лечения, а также определяющая влияние заболеваний системы на общее состояние организма и здоровья человека. Все это и многое другое сейчас определено, а стоматология является областью клинической медицины, но ведь развитие стоматологии происходило несколько тысяч лет, и как отдельная наука стоматология сформировалась совсем недавно, только в 20-х годах ХХ века.

                                                       История развития стоматологии (зубоврачевания) берет свое начало еще с Античного мира, с Древней Греции, о                                                                  чем сохранилось множество трудов известных мыслителей, философов, античных медиков. Эти собрания интересны и                                                                  ценны первыми наблюдениями и заключениями, связанными с клиникой зубных болезней и болезней полости рта.

 

                                                      Я же, в этой статье, оставим античный мир с его лекарями и больше времени уделим развитию стоматологии от времен                                                              Российской Империи до Советского Союза, как раз тех годов, в которые дисциплина стоматология имела наиболее                                                                        активный этап своего развития и разделилась на три основных направления: хирургическую, ортопедическую и терапевтическую стоматологию. В последние года активно развивается такое направление, раздел, как детская стоматология.

 

Вернемся все же к истории развития стоматологии на территории нашей страны и страны, в состав которой некогда она входила. Этот долгий период развития исследователи и врачи разделили на ключевые моменты и основные этапы.

 

Так, развитие стоматологии совместно с открытием Академии наук и развитию университетов привело к возникновению в XVIII столетии научной медицины и позволило готовить собственных отечественных научных и медицинских специалистов. Во многом помогли реформы, внедренные Петром I, благодаря которым произошло существенное развитие научной и практической медицины, что позволило бурно развиваться и стоматологии, в те времена еще зубоврачеванию. Надо сказать, что звание или должность зубного врача появилась во времена, когда активно строились и открывались постоянные стационарные госпитали, преимущественно военные, госпитальные школы, а на знаниях и исследованиях анатомии продолжала развиваться анатомия, в составе которой, как неотъемлемая часть, происходило развитие стоматологии хирургической (зубоврачевания).

 

Следующим обзорным этапом в истории развития стоматологии принято считать XIX век. XIX столетие было столетием под знаменем развития хирургии, во время которого и во имя которой трудились гении Пирогов Н.И., Загорский П.А., Буяльский И.В. и многие другие выдающиеся медики и ученые.

 

Хирурги XIX века уже проводили свои сложнейшие операции, относящиеся и к челюстно-лицевой области. Именно в этот период, во время сложнейших хирургических операций был открыт наркоз, были улучшены хирургические инструменты, в т.ч. и стоматологические. Лечением зубов, наряду с зубными врачами, в тот период занимались также цирюльники и лекари, которые были выпускниками медико-хирургических академий и специализированных университетов. В этот же период впервые упоминается звание «зубного лекаря».

 

Существенные открытия и изобретения, сделанные в химии, физике, механике, оптике и других науках во второй

половине XIX столетия, привели к прорыву в исследованиях медицины и, соответственно, в развитии стоматологии.

Так были разработаны антисептики и асептики, улучшены методы обезболивания и т.д. В то время отечественными

хирургами уже проводились операции, которые в мире имели единичные случаи. Например, проведенную

Склифосовским Н.В., операцию двухсторонней резекции верхней челюсти, могли сделать только специалисты

столь же высокого уровня, а их было не так много даже в мире.

 

И вот, уже в конце XIX столетия, благодаря усилиям «зубных лекарей», хирургов, практикующих операциями на

челюстно-лицевой области, в истории развития стоматологии свершилось великое знаменательное событие – зубоврачевание выделилось в самостоятельный отдельный раздел медицины, основанный на всех известных, на тот момент достижениях в других областях. В этот период в Российской Империи открываются первые специализированные частные стоматологические школы, выпускникам которых вручался диплом с указанием уже нового звания – «зубного врача». Кроме «зубных врачей» зубоврачеванием продолжат заниматься цирюльники (обучающиеся профессии путем собственного ученичества) и лекари (выпускники медико-хирургических академий и университетов).

 

                                                       Кроме открытия школ, вторая половина XIX века особенная созданием научных медицинских сообществ, среди которых                                                              было немало стоматологических, в частности одонтологических. Также организовывались съезды и созывы, во время                                                                  которых обсуждались актуальные проблемы стоматологии: проблемы одонтологического образования, проблемы подготовки                                                        квалифицированных кадров, пути создания специализированных периодических печатных одонтологических журналов и                                                                газет. Среди инициаторов подобных мероприятий всемирно известные имена Склифосовский Н.В., Коварский И.М.,                                                                      Лимберг А.К (который стал первым профессором, затронувшим и посвятившим свои работы и научные труды детской                                                                  стоматологии и путям ее развития, а также изучению, лечению и профилактике наиболее распространенного зубного                                                                      заболевания – кариесу) и другие.

 

В конце XIX столетия стали открываться первые доцентуры и специализированные кафедры по одонтологии (зубоврачеванию), что стало большим прорывом в истории развития стоматологии. Однако, получить разрешение правительства на т.н. открытие высшего одонтологического образования, к сожалению, не удалось.

 

Несмотря на войны, революцию, постоянный голод и разруху, стоматология в Советском союзе продолжала развиваться. Во много развитие стоматологии было возможно благодаря большим немалым усилиям Семашко Н.А., главы народного комиссариата здравоохранения, и Дауге П.Г., руководителя зубоврачебной подсекции в составе комиссариата, которые способствовали созданию государственного зубоврачевания в молодой после революционной советской республике.

 

На тот момент, главными задачами зубоврачевания были: подготовка кадров, научные исследования в области будущей стоматологии и организация качественной массовой зубоврачебной помощи для народа СССР. Среди основных научных исследовательских работ выделялись проблемы изученияэтиологии и патогенеза таких заболеваний, как: кариес и пародонтоз. Именно тогда, были структурированы знания, полученные по данным заболеваниям, а также сформулированы теории их возникновения и лечения. Пионерами в подготовке теорий были профессоры: Платонов Е.Е., Евдокимов А.И., Энтин Д.А., Шарпенак А.Э., Лукомский И.Г. и другие. Например, Платонов Е.Е. предложил собственную концепцию развития пародонтоза (альвеолярной пиореи) после обнаружения первичных изменений, наблюдавшихся в нервных волокнах пародонта. Существенным итоговым событием в изучении пародонтоза стал VI Всесоюзный съезд стоматологов 1975 года. Результаты обсуждения терминологии, диагностики, профилактики и лечения болезней пародонта именно этого съезда легли в основу дальнейших исследований и изучения болезни, как в СССР, так и за пределами республики.

 

                                                                В 1970 году была разработана реальная рабочая концепция патогенеза кариеса зубов. Особенностью этой концепции                                                                   стало наиболее полное отражение механизма развития данного заболевания, с использованием всех доступных на тот                                                                     момент достижений в области стоматологии и медико-биологических наук, а также с учетом местных и общих нарушений                                                             в организме, которые могут привести к появлению и развитию кариеса.

                                                               Этап истории развития стоматологии советского периода многие по праву считают одним из наиболее активных. Так,                                                                 впервые в мире, в СССР была создана полная научно-обоснованная система медицинского наблюдения за ребенком, что                                                               позволило организовать и открыть первые кафедры стоматологии детского возраста, а также оказывать стоматологическую помощь детям от рождения до совершеннолетия в стенах детских стоматологических поликлиник, кабинетов, открытых прямо в дошкольных учреждениях и школах.

 

За период СССР уровень ортопедической стоматологии был поднят на новый более высокий уровень, была также улучшена техническая оснащенность стоматологических кабинетов и клиник. Главными задачами стали: повышение производительности зубных врачей и зубных техников, улучшение качества организации труда стоматологов, совершенствование зуботехнических лабораторий. Все это позволило создать главные предпосылки для изготовления наиболее эффективных и современных на тот момент зубных протезов в масштабах целой республики.

 

На этом же этапе истории развития стоматологии были разработаны новые металлические сплавы, не уступающие по своим свойствам золоту. Были изготовлены ситаллы, облицованные фарфором-металлокерамикой, фарфоровые и цельнолитые металлические коронки, цельнолитые мостовидныепротезы, также облицованные фарфором, т.н. бюгельные протезы (цельнолитые съемные конструкции) и др. Все это позволило сделать большой шаг в эстетике зубных протезов, а также в улучшении качества помощи в ортопедической стоматологии.

 

Кроме того, учеными советского периода были разработаны модели стоматитов при заболеваниях внутренних органов

, которые, в свою очередь, легли в основу эффективных методов лечения; изучены заболевания слизистой оболочки

ротовой полости; разработаны и внедрены в практику методы моделирования кариеса зубов, одонтогенных

воспалительных процессов, периодонтитов, а также пульпитов и т.д.

 

Советские ученые-стоматологи регулярно принимали активное участие в исследованиях и работе Всемирной

организации здравоохранения, в обсуждении актуальных проблем и путей их решения. Именно поэтому монографии,

учебники и статьи наших стоматологов переводились и переводятся на иностранные языки и берутся за основу в исследованиях во имя дальнейшего развития стоматологии.

 

В настоящее время в Украине подготовкой стоматологов занимаются в Украинской стоматологической академии, а также на факультетах «Стоматология» в высших медицинских учебных заведениях. Со списком основных высших учебных заведений, занимающихся подготовкой специалистов-стоматологов, можно ознакомиться в разделе «Лучшие медицинские вузы Украины».